菊池よしひとを応援していただける方を募集しています

気持ちだけ応援して下さる方、ボランティアとしてお手伝いをしていただける方、SNSなどで応援していただける方、どなたでもご入会いただけます。お気軽にご入会ください。お知らせ・報告等をお送りさせていただきます。

※入会費・年会費等は一切かかりません。

※個人情報保護方針 に同意の上、ご送信ください。

後援会入会お申込み

お名前(必須)

ふりがな (必須)

メールアドレス (必須)

郵便番号(必須)

ご住所(必須)

電話番号 (必須)

ご家族のお名前1

ご家族のお名前2

ご家族のお名前3

ご家族のお名前4

よろしければ、友人、知人をご紹介ください。

お名前

ふりがな

メールアドレス

郵便番号

ご住所

電話番号

確認画面は表示されません。上記内容にて送信しますがよろしいですか?

菊池よしひと後援会

住所:〒349-0115 蓮田市大字蓮田1032-5
TEL&FAX:048-768-8381